บทคัดย่อ

	การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาถึงปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดไร้ชีพ  และเป็นการจัดอันดับความสำคัญของปัจจัยเหล่านั้น  โดยการศึกษาในทารกที่เกิด ไร้ชีพของโรงพยาบาลนครเชียงใหม่ ระหว่างวันที่  1  กรกฎาคม  2519 ถึงวันที่  30  มิถุนายน 2524  เป็นจำนวน  244 ราย  กลุ่มควบคุมเป็นทารกที่เกิดมีชีพ
จำนวน  477 ราย  ที่เกิดในสถานที่และช่วงเวลาเดียวกัน
	ผลการศึกษาพบว่า ปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดไร้ชีพอย่างมีนัยสำคัญ  ได้แก่  ถิ่นที่อยู่อาศัยของมารดา  อายุ  ครรภ์ที่... จำนวนครั้งของการตั้งครรภ์ของมารดา  ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์โรคประจำตัวของมารดา  ประวัติการสูญเสียของการตั้งครรภ์  การฝากครรภ์  อายุครรภ์  ท่าของทารกในครรภ์  น้ำหนักแรก
เกิด  ความพิการแต่กำเนิดของทารก  การดูแลระหว่างการคลอด  และภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดในจำนวนปัจจัยทั้งหมดที่มีผลต่อการเกิดไร้ชีพของทารก
พบว่า ปัจจัยที่มีความสำคัญมากที่สุด  ได้แก่  น้ำหนักแรกเกิดของทารก  เมื่อพิจารณาถึงอัตราเสี่ยงต่อการเกิดไร้ชีพพบว่า   ความพิการแต่แรกเกิดของทารกเป็น
ปัจจัยที่มีอัตราเสี่ยงมากที่สุด และเป็นสาเหตุนำของการตายของทารกแต่ถ้าไม่คำนึงถึงน้ำหนักของทารกแรกเกิดแล้ว  ภาวะแทรกซ้อนของการคลอดเป็นปัจจัยที่มี
อัตราเสี่ยงรองลงมา    ส่วนการดูแลระหว่างการคลอดดี  จะมีอัตราเสี่ยงน้อยกว่ามารดาที่ได้รับการดูแลระหว่างการคลอดในระดับปานกลาง และระดับไม่ดี
ถึง 2 เท่า  ปัจจัยต่าง ๆ นั้น  บางอย่างสามารถหลีกเลี่ยงได้  บางอย่างไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้  ซึ่งเป็นความรับผิดชอบของผู้ให้บริการควรตระหนักถึงปัจจัยที่
เสี่ยงต่อการเกิดไร้ชีพเหล่านี้

Abstract  :  Factors affecing late fetal death in Chiang Mai University Hospital during 1976-1981

	Study of 244 cases of late fetal death from delivery in Chiang Mai University Hospital during July 1, 1976 to June 30, 1981  and selected  477  cases  life birth by simple random sampling at the same time.
	Out come of the study revealed that maternal residence, maternal age (less than 20, or over 35 years),  history of stilbirth. birth interval more than 4 years, no antenatal care,  maternal associate  disease,  complication during pregnancy were affected to late fetal death.  According to ICD, cause of fetal death was congenital malformation. Late
fetal death was double in the mother who receive improper management and nursing care labour to the mother with
proper care.